רגליים חלשות ועייפות מאופיינות בתחושת כבדות, במיוחד לאחר זמן ממושך של ישיבה או עמידה. עם הזמן עלולה התופעה להחמיר, לפגוע בתפקוד ולעיתים אף לסכן חיים. זיהוי התסמינים וקבלת מענה רפואי הולם ובזמן, קריטיים במטרה לחזור לשגרה מלאה ולעיתים גם להימנע מכריתת גפיים ומוות
חולשה ברגליים עלולה להשפיע על רגל אחת או על שתיהן ויכולה להעיד על מצב רפואי הדורש טיפול, החל מפציעה ועד מצב חירום כדוגמת שבץ מוחי או תופעות מסכנות חיים אחרות. המשיכו לקרוא כדי להכיר טוב יותר את התופעה, בהתאם לתסמינים המאפיינים אותה, דרך האבחון ואת אפשרויות הטיפול המתאימות. זאת בנוסף לחשיבות המעקב אחר ההחלמה, וקביעת תוכנית התנהלות מתאימה, גם בתקופה זו.
הסיבות לחולשה וכבדות ברגליים
הגורמים לחולשה וכבדות ברגליים כה מגוונים ובהתאם לכך גם סוג הטיפול. לכן חשוב כל כך האבחון שיכול להעיד על מצב מסכן חיים, במידה ואכן בכך מדובר.
להלן הגורמים שיכולים להוביל לתחושה של חולשה ברגליים והרגשת כבדות שמומלץ להכיר:
- בליטת או פריצת דיסק מצב בו של שחיקה או בליטת הסחוס שמפריד בין חוליות עמוד השדרה דרך קרע שנוצר בחלק החיצוני. התופעה גורמת לכאבים קלים כחמורים ולחוסר תחושה לאורך העצב שנפגע והרגל.
- פגיעה בעצב הסיאטי מצב בו פגיעה ו/או כאב בגב התחתון המקרינה לאורך העצב הסיאטי. זהו העצב הארוך ביותר בגוף שמתחיל בגב התחתון וממשיך דרך הירכיים, הישבן והרגליים. הכאב יכול להיות עמום או חד ולהחמיר בעת ישיבה ממושכת או התעטשות. זאת בנוסף לחולשה ואף חוסר תחושה ברגליים.
- טרשת נפוצה מחלה אוטואימונית של מערכת העצבים המרכזית בה המערכת החיסונית תוקפת את המיאלין, חומר העוטף ומבודד את העצבים. התסמינים יכולים לכלול בין השאר חוסר תחושה ועייפות, כמו גם חולשת שרירים, רעידות, קושי בהליכה, חולשה ברגליים והפרעות ראייה.
- שבץ מוחי מצב בו אספקת הדם למוח מנותקת בגלל חסימה, או כתוצאה מהתפוצצות כלי דם במוח. בעקבות כך עלולים להיווצר חוסר תחושה או חולשה פתאומיים בפנים, בזרועות או חולשה ברגליים. זאת בנוסף לבלבול פתאומי, כאב ראש חמור, צניחה של צד אחד בפנים וקושי בדיבור, המחייבים פינוי בהול למיון.
- נוירופתיה היקפית? מצב שמתחיל עם תחושת עקצוץ ברגליים ולעיתים רחוקות גם בידיים, שמתפשטת במעלה הרגליים ועלולה להוביל לחוסר תחושה וכבדות באזורים אלו ובשרירי הגוף. לעיתים מתלוות לכך גם התכווצויות, עור רגיש ועקצוץ או דקירה שיכולים להחמיר בלילה, בנוסף לחוסר קואורדינציה וקושי בהליכה.
- ורידים בולטים כאשר זרימת הדם מתגברת, עלול להצטבר הדם ברגליים עקב גורמים כמו השפעות כוח המשיכה והוורידים המאבדים מגמישותם, דבר שיכול לגרום לתחושה של כבדות ברגליים.
- תסמונת רגליים חסרות מנוח גורמת לדחף בלתי נשלט להזיז את הרגליים, לרוב בשעות הלילה, שעשויות לזוז ולרעוד. זאת בנוסף לתחושת כבדות ברגליים, עקצוץ, כאב ואי נוחות.
גורמי סיכון נוספים לבעיה זו, שיכולים להוביל לתחושת חולשה וכבדות ברגליים כוללים: אימון אינטנסיבי במיוחד, שלא תמיד מאפשר לשרירים להתאושש; הריון, פיברומיאלגיה; דלקת כרונית בשרירים; מצבים דלקתיים; זיהומים חיידקיים או ויראליים; מחלת ניוון שרירים; מחלת פרקינסון; גידול בעמוד השדרה; שהות בסביבה רוויית כימיקלים או חומרי הדברה; צריכת אלכוהול מוגברת; ותופעות לוואי של תרופות מסוימות.
הסימפטומים לכבדות ברגליים
לתחושה של חולשה ברגליים הכוללת רגליים כבדות ועייפות, נלווים לעיתים תסמינים כדוגמת כאב באחת או שתי הרגליים, נפיחות, תחושת עקצוץ, קהות או חוסר תחושה ברגל ואפילו קושי בהליכה או בעמידה במהלך היום. ישנה חשיבות רבה לדווח לרופא.ה על הופעת תסמינים אלו, דבר שיכול לסייע באבחון ובטיפול, ואף לתת מענה במצבי חירום.
אלו הן רק שתי דוגמאות לכך שחולשה ברגליים וכבדות יכולות להעיד על בעיה בריאותית רצינית. לכן, אם יש ספק אין ספק, וכאשר מופיע סימפטום אחד או יותר חשוב לגשת לרופא.ה ולוודא שאין מדובר במצב רפואי הדורש מענה מיידי.
הסיכונים בחולשה וכבדות ברגליים
רבים עלולים לחוות תחושה של חולשה וכבדות ברגליים, שיכולה לנבוע מגורמים שלא בהכרח מהווים סיכון, אותם הצגנו קודם לכן. יחד עם זאת, כאשר מדובר בתסמינים הנמשכים לאורך זמן שיכולים גם לפגוע בתפקוד, חשוב לפנות לגורם רפואי לאבחון וטיפול.
דוגמה לאחד הגורמים לחולשה ברגליים שעלול להיות מסוכן הוא פקקת ורידים עמוקים(DVT) הנובעת מהיווצרות קריש דם באחד או יותר מהוורידים העמוקים בגוף, בדרך כלל ברגליים. ככל שזרימת הדם פוחתת, כך מתגברת תחושת החולשה ברגליים.
פקקת ורידים עמוקים עלולה להיות מסוכנת כאשר החסימה מגבילה את זרימת הדם לגפיים ולאיברים החיוניים, דבר שיכול להוביל לנזק. כך, ללא טיפול, הרקמה יכולה למות, מצב שלעיתים אף מוביל לקטיעת גפיים, וגם להגביר את הסיכון למחלת עורקים, התקף לב ושבץ מוחי.
גורם נוסף הוא מחלת עורקים היקפית PAD שנובעת מהצטברות של שומנים וכולסטרול בעורקי הרגליים או הזרועות. מצב זה מקשה על הדם לשאת חמצן וחומרי מזון לרקמות באזורים אלה. אחד התסמינים הנפוצים של המחלה הוא כבדות ברגליים או התכווצות בזמן הליכה או עלייה במדרגות.
אבחון של רגליים חלשות וכבדות
מכיוון שחולשה ברגליים היא סימפטום שעלול להעיד על בעיה קלה כחמורה, חשוב לזהות את הגורם לכך, ובהקדם. האבחון, שחשוב שיעשה רק אצל רופא.ה מומחים לנושא, מתחיל עם בדיקה גופנית מקיפה ובחינת ההיסטוריה המשפחתית והרפואית של המטופל.ת.
זאת בנוסף לבדיקות דם, בדיקות מוטוריות, בדיקה נוירולוגית, הפנייה ל-MRI וצילומי רנטגן, סריקת CT- המשלבת צילומי רנטגן ממוחשבים לקבלת תמונות מהימנות של האברים, העצמות ורקמות בגוף, ובדיקה של עמוד השדרה.
היי, קוראים לי שיר 
כדי שאוכל לבדוק את התאמתך לטיפול
בחולשה וכבדות ברגליים
אני זקוקה למספר פרטים
דרכי הטיפול בחולשה וכבדות ברגליים
מכיוון שחולשה ברגליים היא סימפטום שעלול להעיד על בעיה קלה כחמורה, חשוב לזהות את הגורם לכך, ובהקדם. האבחון, שחשוב שיעשה רק אצל רופא.ה מומחים לנושא, מתחיל עם בדיקה גופנית מקיפה ובחינת ההיסטוריה המשפחתית והרפואית של המטופל.ת.
זאת בנוסף לבדיקות דם, בדיקות מוטוריות, בדיקה נוירולוגית, הפנייה ל-MRI וצילומי רנטגן, סריקת CT- המשלבת צילומי רנטגן ממוחשבים לקבלת תמונות מהימנות של האברים, העצמות ורקמות בגוף, ובדיקה של עמוד השדרה.
פריצת דיסק
הטיפול כולל בדרך כלל פיזיותרפיה ומנוחה, לעיתים דורש זריקה נגד כאב ובמקרי קיצון מוביל להליך כירורגי.
סיאטיקה
יכולה לחלוף עם מנוחה, מתיחות ותרגול ייעודי. במידה והכאב נמשך במשך כמה שבועות ויותר, ומלווה בכאב פתאומי וחמור בגב התחתון או ברגל ובחולשת שרירים, חוסר תחושה, וקושי בשליטה בשלפוחית השתן או במעיים, ייתכן כי מדובר בדלקת כרונית בשרירים. מצב זה מחייב טיפול רפואי.
טרשת נפוצה
טיפולים בטרשת נפוצה, כולל תרופות ופיזיותרפיה, יכולים לעזור בהחזרת הכוח לרגליים ולהאט את התקדמות המחלה.
שבץ מוחי
במידה ויש חשד לשבץ, יש לפנות במיידי למיון ואף להתקשר למד״א. טיפול מהיר חיוני וקריטי להחלמה משבץ מוחי, כמו גם להפחתת הסיכון לסיבוכים ארוכי טווח.
הטיפול בנוירופתיה היקפית תלוי בגורם לתופעה ובהיסטוריה הרפואית של המטופל.ת, החל מצריכת תרופות ועד פיזיותרפיה, שימוש באבזור ומכשור רפואי כדוגמת הליכון, גירוי עצבי חשמלי ואף מענה כירורגי.
ורידים בולטים
אחד הטיפולים הנפוצים הם הרמת הגליים מדי יום, מנוחה וישיבה נכונה. זאת בנוסף לגרביים ייעודיות וניתוח ורידים. לציין כי לרוב לא ניתן להעלים לגמרי ורידים בולטים, אלא להקל על אי הנוחות ולטשטש את נראותם באופן משמעותי.
רגליים חסרות מנוחה
ברוב המקרים התסמינים חולפים לאחר טיפול יעיל ומהיר, כדוגמת צריכת ברזל או שינוי באורח החיים. במידה וזה לא קורה, ייתכן שנרשום תרופות ייעודיות להפחתת חוסר השקט ברגליים, חלקן מעלות את רמת הדופמין במוח ואחרות משפיעות על רמת הסידן, או מסייעות לשינה טובה יותר במהלך הלילה.
כאמור, סוג הטיפול מותאם לגורם לתחושה של חולשה וכבדות ברגליים, כפי שתואר מעלה וכך גם בהתאם לגורמים נוספים לתופעה והמענה הרפואי. ככלל, וכל עוד לא מדובר במצב מסכן חיים, ישנן כמה דרכים שיכולות להקל על התסמינים וכוללות:
טיפים נוספים לטיפול בכבדות ברגליים
- הברשת עור הרגליים כלפי מעלה, ולאחר מכן רחצה במקלחת קרירה.
- טבילת הרגליים באמבט חמים.
- מנוחה והרמת הרגליים כלפי מעלה לשיפור זרימת הדם.
- עיטוף הרגליים ודחיסתם בתחבושת ייעודית כמה פעמים ביום.
- עיסוי אצל גורם מוסמך בלבד.
- תרגול ייעודי, כדוגמת ביצוע תרגילי חיזוק רגליים המאפשרים לחזק את הגוף והשרירים ואת הניידות. כפיפות בטן, ריצה, הליכה, טיפוס וריקוד, כל עוד נעשים בצורה נכונה ובפיקוח רפואי, יכולים לסייע גם באיזון והיציבות, ולאפשר את חיזוק הרגליים והפחתת הכאב ואי הנוחות.
טיפולים מורכבים יותר יכולים לכלול הליכים לשיפור זרימת הדם בעורקים או בוורידים, כדוגמת הזרקה המשלבת טיפול לפתיחת החסימות. טיפולים כירורגים יכולים להיות ניתוח ורידים והצבת סטנטים בוורידים, עבור העורקים ו/או כריתת עורקים, אנגיופלסטיקה והצבת סטנטים. לעיתים נמליץ על צריכת תרופות.
איך נראית החלמה לאחר הטיפול?
מגוון הטיפולים שצוינו ואחרים עשויים להקל על חלק מהתסמינים, אך לא בהכרח לטפל בגורם להפרעה. לכן חשוב לאחר הטיפול בכבדות ברגליים וחולשה, לקיים מעקב ארוך טווח ושגרתי שמתאים לגורם לתופעה, למצב הרפואי ולסוג הטיפול הנבחר. אם מדובר במחלת עורקים היקפית לדוגמה, חשוב שנבצע התאמות באורח החיים, הכוללים בניית תפריט וקיום פעילות גופנית מותאמת.
זאת בנוסף לשילוב של תרופות. במקרה של דליות וורידים בולטים, נמליץ גם להמשיך לעשות שימוש בגרביים הייעודיות. אם המצב נובע ממאמץ יתר או פציעה, נמליץ על קיום פעילות גופנית סדירה שתפקידה לחזק את השרירים, כך גם לאחר זיהום, בשילוב נטילת תרופות. במידה והחלטנו לטפל בחולשה ברגליים באמצעות הליך כירורגי, חשוב שנבנה תוכנית טיפולים המיועדת להתמודדות עם הניתוח עצמו, וגם במטרה לאפשר החלמה מיטבית וחזרה מותאמת לשגרה.
אלו הן רק כמה דוגמאות לטיפולים האפשריים ולקיום מעקב לאחר ההחלמה, שמדגישות את חשיבות מתן מענה רפואי שניתן אצלנו במרפאה. במידה ולא מטפלים בחולשה ברגליים וכבדות ברגליים, עלולים התסמינים להחמיר ולהשפיע על שגרת החיים והתפקוד היום יומי.
לעיתים מדובר במצבים מסכני חיים הדרושים מענה בהול. ורידים בולטים שאינם מטופחים לדוגמה, עלולים להוביל לקרישי דם או פקקת ורידים. מחלת עורקים שאינה מקבלת מענה הולם עלולה להתפתח לכדי לפצעים פתוחים, או כיבים שיכולים להוביל לצורך בקטיעה רגל אחת או שתיהן.
טיפול אצל ד"ר זלמן
תוכנית הטיפול שנבנה במרפאה של ד”ר זלמן, תלווה ותיושם על ידי צוות מקצועי המעניק ליווי אישי לכל מטופל. זאת על בסיס מגוון התחומים בהם אנו עוסקים, כדוגמת טיפול בפקקת ורידים ובחסימות עורקים, וניסיון רב שנים שהוא חלק בלתי נפרד מהמענה שאנו מספקים במרפאה, כחלק מהתנהלות תקינה לאחר טיפול רפואי, כולל הליכים כירורגיים שנועדו לתת מענה לחולשה וכבדות ברגליים, הוא הקניית אורח חיים נכון ובריא, והדרכה לגבי תרגילים מותאמים כפי שצוין מעלה.
